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学者:孩子户外活动可防近视
2018-2-11
来源:未知
点击数:  330        作者:未知
  • 【广州日报报道】孩子多在户外活动,有助于预防近视。广州日报记者今天从中山大学中山眼科中心获悉,该中心何明光教授团队通过一项持续多年的随机对照研究,证明了户外活动作为简单的公共卫生干预措施,可以显著降低近视眼的发生。
    近视发生早的儿童尤其是低龄儿童更容易进展为高度近视,即600度以上的近视,而高度近视可能导致眼底病变,增加了近视黄斑病变等风险。推迟儿童的近视发病年龄,有助于更长期地保护视力健康的作用。
    目前尚无有效手段预防近视起病,以往研究表明户外实践可能对近视起病具有保护作用,但是户外活动在近视发生中的因果关系及其预防近视的具体效果,仍未得到验证,中山眼科中心何明光教授团队的研究,为这一近视预防的方法提供了高水平的证据。该项研究以“首篇论著”方式,发表在上月出版的《美国医学会杂志》上,并获配发“编者按”。
    《美国医学会杂志》是由美国医学会主办的一种综合性临床医学杂志,创刊于1883年。该刊是国际上公认的四大医学期刊之一。
    随访广州孩子四年多在户外玩可降低近视发生率
    该研究始于2009年初,何明光教授团队选取12所学校随机组成干预组和对照组进行研究。每组均有六所学校,研究者对一年级儿童(6~7岁)随访至四年级。
    干预组儿童除了在校期间每天增加40分钟户外活动课程以外,还增加了课余时间,尤其是周末和假日户外活动时间。这两组共12所学校的学生每年接受眼科检查。研究团队通过对比干预组和对照组3年近视累积发病率指标和3年等效球镜度和眼轴长度改变,结合课余户外活动时间进行量化换算。
    “对于广州6岁儿童来说,每天增加40分钟在校户外活动时间,可降低3年近视发病率。”何明光教授称,在项目开始时的“基线检查”中,干预组和对照组学生视力基础情况的特点相似。研究得出,干预组儿童3年的近视累积发病率为30.4%,对照组则为39.5%。
    对父母宣传增加户外活动时间“然并卵”
    何教授研究团队还发现,干预组中对父母的教育宣传似乎对学生校外的户外活动时间没有影响,而由学校组织的户外活动干预则比较有效。
    研究结果提示,只增加40分钟的户外活动时间,干预效果还不够理想,应该考虑进一步增加户外活动时间,比如利用学校课间休息的时间等。何明光团队表示,仍需进一步研究这些儿童长期随访效果。
     
     
    别把弱视当成近视 儿童矫正视力******还是戴镜2015-01-12
    【家庭医生在线报道】2013年的两则报道至今仍让人心有余悸,年仅2岁半武汉小孩就具有500度近视,英国4岁女童出现iPad成瘾症状。然而,忙碌的工作加上对小孩的溺爱,大多数家长依旧习惯性用iPad打发孩子,无论是在商场、餐馆等公共场所,随处可见小孩拿着电子产品玩游戏的身影。为此,家庭医生在线网站推出了一项《儿童眼部健康调查》问卷,据调查显示:34.56%儿童存在不同程度的近视,18.67%具有散光,另外,39.51%小孩每天连续玩手机、iPad的时间超过2小时。
    近视眼是造成低视力的罪魁祸首?
    在家庭医生在线眼科频道咨询贴中,不少家长提出“小孩天天玩iPad,视力出现下降,是否会出现近视眼呢?”,为此,中山大学中山眼科中心斜视与弱视专科主任林小铭教授表示,大多数家长见到小孩低视力,就误以为是近视眼,长期使用电子产品,容易造成用眼疲劳引起近视,但低视力主要是弱视原因,比如,两个眼的屈光不正,度数不一。其实,造成低视力的原因有很多,家长首先应该带小孩到医院做眼部检查,查明原因,常见的低视力原因有远视、散光、近视,有的甚至还具有斜视,如果带上眼镜视力仍达不到正常,就有可能存在弱视。
    觉察儿童眼部问题勿忘做筛查
    调查发现,62。38%的小孩早期近视时喜欢眯眼、揉眼,50%的小孩容易出现眼睛疲劳的现象。那么,小孩出现哪些症状,家长应带小孩去医院检查呢?林小铭教授提到,如果小孩出现一些异常的行为则需引起特别重视,如眯着眼睛看电视、看电视时不自觉得往前靠、散光的小孩会出现歪着头的动作,这些都是视力不良的征兆。
    另外,林小铭教授介绍到,有种单眼的弱视,是与生俱来的,小孩没办法察觉,往往很难被发现,通常只有在眼部普查时才会被发现,小孩可参加幼儿园组织的眼部筛查或普查,一旦发现视力不良再去医院,筛查对于发觉小孩的眼部问题至关重要。
    儿童眼镜需常更换
    此外,调查显示,高达79.81%的家长表示,小孩配戴近视眼镜后,不愿意让小孩一直配戴,林小铭教授介绍配戴眼镜主要是为了预防弱视问题,眼部会随着小孩发育不断变化,屈光度出现漂移的现象,小孩眼球从出生是远视-正视-近视的过程,每年度数有一定变化,不超过一年或者半年到一年之间,医生在给小孩复查中做验光检查,会根据当时度数的变化,跟换镜片或者眼镜,依照眼球的发育调整。
    儿童矫正视力以戴框架眼镜最理想
    调查发现34.56%的小孩存在不同程度的近视,那么,小孩多大年龄矫正近视******呢?林小铭教授介绍,一般来说,像成年人戴镜后的视力很正常,如果不想戴眼镜可以做一个激光,或者在眼内放一个人工晶体,视力就能得到矫正。
    但这些措施不适合儿童,小孩处在发育阶段,眼球大小还在不断的变化,可塑性很强,在度数没稳定之前太早干预,会出现残余的度数,比如小孩今年是200度,明年可能是250度;如果为远视眼,今年是300度,明年可能达到250度。小孩在度数没稳定之前,以框架眼镜为主,个别有特殊情况的小孩为了控制近视带OK镜,这个是比较少的,如果带上框架眼镜,视力仍达不到正常,可以辅助一些视力训练措施,矫正视力达到一个正常的水平。
    高度远视玩电子产品有助于恢复视力
    林小铭教授在保护儿童视力方面提出了5大措施:首先应避免近距离看电视、看书;多一点户外活动;足够亮度的照明;饮食方面要多吃含维生素的蔬菜水果、不偏食;看书、写作业不连续超过一小时,应注意间隔休息。另外,林小铭教授特别提醒:近视小孩不宜玩电子游戏,如果是高度远视可以适当玩游戏,有助于视力快速的往正视方向漂移。
     
     
    配戴隐形眼镜有宜忌 四个注意要记住2015-03-24
    【羊城晚报报道】不少人喜欢选择隐形眼镜,它视野宽、美观……于是,很多眼镜店或网店都有隐形眼镜卖,那么,是否直接买就OK了?配隐形眼镜有什么要求?中山眼科中心屈光科副主任医师杨晓提醒,隐形眼镜的验配有很多要求,千万不要随便购买及马虎使用,否则会给眼睛带来伤害,甚至带来视力******损伤。
    杨晓解释说,配隐形眼镜者大部分是近视、弱视、散光的特殊群体,本来他们也可以通过戴框架眼镜矫正视力的各种缺陷,但因感觉戴着框架眼镜不方便,同时一定程度上影响了容貌,于是选择隐形眼镜。
    杨晓强调,隐形眼镜属于医疗器械而不是普通商品,配隐形眼镜不仅需要知道度数,还要根据眼睛的形状、眼表状态和用眼状况等具体情况来选择最适合的镜片。但市场上对这一块的管理并不严格,不少配镜者本身也缺乏相关的知识,导致隐形眼镜配戴不合理的现象普遍。配隐形眼镜不是简单地看哪一款好看便宜就能买的,需要专业人士的指导。杨晓就科学配戴隐形眼镜提出如下建议。
    配镜四项注意
    1、镜片度数有特殊要求
    杨晓介绍说,隐形眼镜的度数跟框架眼镜是不同的,两者之间有个换算公式,通常近视者配戴隐形眼镜要比框架眼镜度数降低,近视度数越高所需降低幅度越大。而远视者配隐形眼镜要比框架眼镜度数要升高一点。
    2、镜片弧度、直径因人而异
    每个人眼睛的弯曲程度和大小都不同,因此购买隐形眼镜时要测角膜弯曲度,根据角膜曲率、角膜直径选择不同的弧度和直径的隐形眼镜镜片。
    3、镜片厚度含水量选择
    有的人平时已经容易产生视疲劳,易患“干眼症”,戴上隐形眼镜情况会更严重。这类人泪膜容易干,泪水蒸发快、吸收快。这种情况下应该选用含水量低、中等厚度的镜片,这样眼睛里水分的蒸发会少一点。
    4、镜片材质要求各有不同
    眼睛是需要氧气的,缺氧会产生并发症,患者觉得眼干涩、眼充血。而隐形眼镜像一道屏障阻断氧气进入眼睛,镜片越厚阻断得越厉害。度数越高的人,隐形眼镜越厚,就更应该选择透氧效果好的材料。
    避免感染有三要点
    杨晓强调,能否正确配戴隐形眼镜,避免隐形眼镜带来的伤害,50%靠配镜技术,50%靠后期护理。戴隐形眼镜比戴框架眼镜麻烦,消毒要到位,摘取要规范,不能因为一时偷懒而将就。戴隐形眼镜不当而引起眼睛感染可能有以下多种原因造成:
    来源
    专家建议:隐形眼镜的来源一定要安全、有质量保证。他人使用过的或过期的都不能用,否则眼角膜感染的风险大大增加。眼角膜感染轻则令视力下降,重则可致双目失明。
    环境
    专家建议:在一些规定不能戴隐形眼镜的场合需要把隐形眼镜摘下来,例如做美容、游泳、淋浴时,否则眼睛很有可能受感染或损害。
    护理
    常使用隐形眼镜的人可能会疏于护理,觉得我都戴了那么久了,不会有事的。特别一些白领,在外出差经常忘记带护理液和眼镜盒,随便将隐形眼镜用酒店玻璃杯泡在自来水里。专家告诫一定不要这么做。因人的眼睛里含有大量细菌和真菌群,如果不及时用护理液清洁消毒,菌群毒力较大,在人体抵抗力不强的情况下,病原体很有可能从眼睛里微小的创口感染眼角膜。
    Tips:
    眼睛自检三部曲
    1、早上起床后看看眼睛有没有怕光或异物感;
    2、照一照镜子,看眼睛有没有红肿等异常;
    3、戴上隐形眼镜后看东西是否和之前一样清晰。
    如果有其中任何一项异常就停戴一天,情况严重的应马上就医。
    (文/羊城晚报记者陈映平 实习生 徐梦婷通讯员魏春福)
    要戴老花镜应进行专业视力检查2014-03-31
    多数中老年人对待老花问题,有的不以为然;有的能拖则拖,拒绝配戴老花镜;要么就是随便在小摊上购买一副,这些对于老花镜的误区使得中老年人的视觉质量越来越差。视光学专家指出,从42岁开始,眼睛就开始出现明显的老花症状,此时******能够进行详细专业的视力检查,根据个人的情况验配老花镜,以便获得更为清晰的视力。
    每个人都会“老花”
    “老花眼是正常的生理现象,不是眼病,是人们步入中老年后必然出现的视觉问题。”中山大学中山眼科中心视光学专家卢金华说,我们每个人都会面临老花眼的问题,这是因为随着年龄增长,眼球睫状肌肌肉的调节能力逐渐下降,使看近处物体的清晰度愈来愈低,近点逐渐后移。所以,老花眼最典型的表现是———看报纸看书必须移远了才能看得清楚。
    睫状肌调节力变弱,这种变化在人的整个一生中缓慢进行着,并不是突然一下子发生的。卢金华说,在临床上,老花眼的发生多数在42岁以后,当然有的人也会提早或推迟一点才出现。发生老花眼症状的迟早和严重程度还与其他因素有关,比如原先的屈光不正(近视或远视)、阅读习惯、照明以及全身健康状况等。
    有人认为“有近视的人不会得老花”,专家表示到了一定年龄每个人都会得老花。通常来说,正视眼(眼睛无近视)患上老花眼之后,看书看报都需要拿远一点才能看清楚;而患有近视眼的人,在出现了老花后,由于近视与老花可以相互抵消一部分的度数,因而这些人往往不会有明显的阅读模糊,但他们却要把近视眼镜取下才能清晰阅读;而患有远视的人,很早就会出现老花,可能在35岁就会出现看书模糊的问题。
    分清“老花”和视疲劳
    现在由于频繁使用电脑、手机等使得近距离用眼负担越来来重,而40岁出头这部分人正是大量使用这些电子产品的人群,比如编辑、会计、银行等人群,他们由于长时间用眼,经常会视疲劳。在临床上,眼科医生发现这群人往往是老花眼与视疲劳综合征同时存在,会出现近距离视物模糊的情况,但他们却一直以为是自己视疲劳的问题,而忽视了老花眼,迟迟不配戴老花镜,以至于看电脑看书时会皱眉、眼酸胀等问题。
    在中年后出现视力模糊、眼酸胀等问题,就要考虑老花眼的可能。卢金华强调,如果要缓解视疲劳的话,******的办法就是近距离工作20-30分钟后,离开电脑台,停止近距离用眼、闭眼或往远处望,从而让紧张的睫状肌得以舒缓。而对付老花眼,******的办法也就是配戴老花镜。
    老花镜不可随便买
    老花眼要想在原来习惯的距离上阅读,就必须配戴老花镜进行调节补充,才能重新视近清晰。毫不夸张地讲,老花镜是每个人步入中年后的第二双眼睛。
    在国外,大约90%的人老花后会配戴不同种类的老花镜,但是国内这种情况却不尽如人意。卢金华说,国内不少人采取逃避心理,讳疾忌医,能拖就拖,总觉得戴上老花镜就宣告自己“老了”;还有一些人随便就在大街上买上一副老花镜。“这些做法极之不明智”。已经出现了老花,强撑着不戴老花镜,睫状肌精疲力竭也调节不了,一定会加重阅读困难,产生头昏眼胀等症状。所以,老花眼镜当配则配,不要延误。
    另一种常见的错误做法,就是随便在地摊上购买一副老花镜。卢金华解释说:“首先,双眼的老花程度不一样,这种购买现成的老花镜,两个镜片的度数一样,戴这样的眼镜可能加重视疲劳;其次,大多数人还有散光,因此在验光配镜的时候,还会加一定的散光度数,这样视物会更为清晰,而现成的眼镜肯定没有加散光的度数;******,每个人双眼瞳距不一样,而现成购买的老花镜其镜框是统一规模,因而戴上这种眼镜后,光学中心与瞳孔中心不重叠,也很难获得清晰舒适的视力。”
    因此,出现老花眼的症状后,******不要怕麻烦,要进行专业的视光学检查,验配适合自己的老花镜,既可以选择普通的老花镜,也可以选用从上到下屈光度渐变的多焦渐进镜片,上方适用于看远,下方适用于看近,使用起来更为方便。
    Tips:两年查一次老花眼
    配老花镜前要到医院给眼睛做个全面检查,包括屈光状态、眼位、调节力以及眼压和眼底等检查,在排除白内障、青光眼以及一些眼底疾病之后,才能准确确定配镜处方。
    需要提醒的是,随着年龄增加,老花程度也会加深,一旦老花镜不合适就得及时更换,否则会增加视疲劳。卢金华建议,40-55岁每隔两年验光一次,看看老花是否加深或晶体屈光改变,如果老花镜镜片出现划痕、老化等现象,会造成透光率下降,影响镜片的成像质量,也要及时更换。

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